小孩脸上以前没黑点现在有了可能是色素沉着斑、雀斑引起，可明确原因后对症处理。
1、色素沉着斑：如果小孩脸上之前出现过湿疹、皮炎等情况，通常在湿疹、皮炎消退后，有可能会留下黑点，属于色素沉着斑，是正常的生理现象，通常不需要给予特殊处理，避免用手搔抓，外出时做好防晒措施，其黑点会逐渐淡化。
2、雀斑：小孩受到遗传因素的影响或者长期受到日光的照射，会激活体内黑素细胞，从而引起雀斑，而表现为小孩脸上以前没黑点现在有了。可以在医生指导下局部涂抹维生素E乳、氢醌霜等药物，有利于促进色素代谢，减轻雀斑。若症状比较严重，还可等到成年后采取激光的方法将其去除。