中老年妇女晚上入睡困难有可能是心脾两虚、心肾不交、痰火扰心等原因引起的，需要根据证候选择治疗方法。
1、心脾两虚：饮食不节、思虑过度、久病出血等原因，会引起心脾两虚，出现中老年妇女晚上入睡困难、多梦、不思饮食、面色萎黄等症状，可以遵医嘱对三阴交穴、脾俞穴、心俞穴等穴位进行针灸，并配合健脾、补血的药物治疗，如归脾丸、补中益气丸等。
2、心肾不交：房事过劳、思虑太重的时候，会导致心火过旺，损耗肾水，引起中老年妇女晚上入睡困难、腰酸、健忘、耳鸣等症状，需要遵医嘱使用朱砂安神丸、六味地黄丸、天王补心丹等药物治疗。
3、痰火扰心：当遭受强烈的精神刺激时，气郁会化为火，火邪炼液为痰，会引起中老年妇女晚上入睡困难、心烦、胸闷、面红目赤等症状，需要在医生指导下使用药物治疗，如左金丸、礞石滚痰丸等。