晚上睡觉时脉搏跳动强烈可能与生活习惯、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因有关，需根据引起原因采取相应调理。
1、生活习惯：晚上睡觉前如果喝了大量的咖啡、浓茶等饮品，或者进行了剧烈的运动，会导致中枢神经系统的兴奋性升高，造成晚上睡觉时脉搏跳动强烈。属于正常的生理现象，一般不需要给予特殊的治疗，通过改善生活方式，不适症状就会得到有效缓解，患者避免睡觉前饮用富含咖啡因饮品、剧烈运动等。
2、甲状腺功能亢进症。主要是体内甲状腺激素产生过多所引起的病症，可导致机体的代谢率亢进、中枢系统兴奋性增高，引起晚上睡觉时脉搏跳动强烈的情况。患者要多注意休息，并适当增加营养的补充，有利于控制病情，必要时需在医生的指导下规范性服用丙硫氧嘧啶片、复方普萘洛尔咖啡因片等药物，抑制体内甲状腺激素的合成，控制临床症状。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病：主要是因为冠状动脉腔狭窄或者阻塞所引起的，疾病发作时会引起心率失常，造成晚上睡觉时脉搏跳动强烈。患者需要到安静的室内进行休息，减少不良因素造成的刺激；也可在医生的指导下使用硝酸甘油片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物降低心肌耗氧量，缓解不适。