一躺下屁股就疼考虑是外伤、腰肌劳损、骶髂关节炎等原因引起的，需要明确引起原因后针对性的处理。
1、外伤：当屁股部位的皮肤出现撞击伤、挤压伤、摩擦伤等情况时，会导致局部皮肤以及黏膜出现损伤，而躺下的时候可能会挤压到局部皮肤以及黏膜，造成一躺下屁股就疼的情况。外伤24小时内可以用冰块对局部进行冰敷，能够减轻疼的症状；24小时后则需要用热水烫或者热毛巾对局部进行热敷，能够消除疼的症状。
2、腰肌劳损：长时间从事重体力劳动或者经常弯腰工作的人群，由于腰部的肌肉挺长时间受到摩擦，可能会导致屁股出现放射性的疼痛，造成一躺下屁股就疼的情况。可以通过按摩、牵引、针灸等方法进行治疗，能够有效缓解不适症状，而且在治疗期间还要多注意休息，以免加重不适症状。
3、骶髂关节炎：指的是因多种原因引起的单侧或者双侧骶髂关节炎症性反应，主要的症状是下腰部位疼痛、晨僵、关节活动障碍等，而疼痛症状严重时可向屁股部位放射，造成一躺下屁股就疼。需要在医生的指导下规范性服用阿莫西林颗粒、头孢克肟胶囊等药物进行消炎治疗；若疼痛症状严重也可以给予塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚口服溶液等药物进行止疼治疗。