做下肢手术全麻好还是半麻好取决于具体的术式，如果是微创手术，通常可选择全麻，如果是开放手术，可以选择半麻。
临床上无论是全麻，还是半麻，都是比较安全的，医生会根据具体的术式来选择相应的麻醉方式。如果做下肢手术采取微创手术，一般可以选择全麻，通过静脉的麻醉药或者吸入麻醉药，让患者处于完全麻木的状态。此种麻醉方法具有降低深静脉血栓和肺栓塞发生率的优点，且能够满足长时间制动的要求。但全身麻醉的费用相对比较高，少部分患者在全麻的过程中，也有可能会导致呼吸和循环系统受到不良影响。
但如果做下肢手术选择了开放手术，此种情况可以选择半麻。其费用相对较低，且麻药成分对内脏器官的干扰也是比较小的。