75岁老人疝气如果通过手法复位联合药物治疗可以改善症状，一般不需要做手术。如果病情比较严重，通常是要做手术的。
75岁老人出现疝气后，可以先在医生的指导下采取手法复位进行治疗。如果通过手法复位，可以将疝内容物还入腹腔解除嵌顿，一般不需要做手术。手法复位后，建议遵医嘱联合使用左氧氟沙星片、注射用头孢曲松钠等抗生素预防感染，可以达到比较好的治疗效果。
通过手法复位联合药物治疗的方式不能改善75岁老人疝气的病情，通常是需要做手术的。常见的手术方式有腹腔镜下疝修补术、开腹疝修补术等。可以修补疝气形成处的薄弱组织或者切除坏死的肠管，使病情得到控制。