伤口有坏死一般是不能自愈的。
伤口有坏死是因为没有做好伤口部位的护理措施，导致细菌入侵伤口部位，并在伤口当中大量繁殖，造成局部的组织出现坏死症状。如果伤口有坏死的情况，不能及时采取处理措施，不仅不能够达到自愈的目的，还可能会导致伤口感染的症状持续加重，使坏死的组织持续增多，从而出现伤口红肿、疼痛、流脓等。伤口有坏死组织的患者应及时采取处理措施，清除局部的坏死组织，才有利于伤口的愈合，因此，伤口有坏死一般是不能自愈的。
伤口有坏死的患者，需要使用过氧化氢或者是碘伏对其消毒处理，且还需要进行清创手术，将坏死的组织去除后，再使用无菌纱布包裹，有利于伤口的恢复。