选择性宫内生长受限是指双胎之中，有一胎生长受限制，超声估计胎儿体重低于相应孕周的第10百分位，属于小孕龄儿，考虑为孕妇因素、妊娠并发症、胎儿因素等引起的。
1、孕妇因素：孕期偏食、呕吐严重的孕妇，可能会导致蛋白质、维生素、微量元素等营养摄入不足，胎儿摄取的营养减少，而引起选择性宫内生长受限。
2、妊娠并发症：如妊娠期高血压，妊娠期合并有心脏病、贫血等，均可导致胎盘血流量减少、灌注下降，胎儿获取的氧气和营养不足，从而引起选择性宫内生长受限。
3、胎儿因素：研究表明，生长激素、胰岛素样生长因子等调节胎儿生长的物质在脐血中降低，会影响胎儿内分泌和代谢，引起上述情况。除此之外，胎儿基因、染色体异常，也常伴有选择性宫内生长受限。