70岁血糖7.5mmol/L是否算高，要不要吃药，需要根据具体的情况而定。如果是空腹血糖，一般是比较高的，可能需要遵医嘱吃药；如果是餐后两小时血糖，则属于正常，一般不需要吃药。
空腹血糖的正常值范围在3.91～6.1mmol/L，餐后两小时血糖应小于或者等于7.8mmol/L。如果是70岁空腹血糖7.5mmol/L，已经超过正常范围值，通常是算高的。若经诊断患有糖尿病，患者需要在医生的指导下使用盐酸二甲双胍片、胰岛素注射液等药物控制血糖。如果是餐后两小时血糖7.5mmol/L，考虑是正常的，并不算高，一般是不需要吃药的。
如果70岁空腹血糖7.5mmol/L被诊断为糖尿病，在服用药物的同时还需适当调整饮食结构，减少高糖类食物的摄入。如果70岁餐后两小时血糖7.5mmol/L，无需过于担心，做好日常的护理即可。