免疫球蛋白M4.0g/L是否严重取决于引起的原因，常见的原因有单纯疱疹、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
1、单纯疱疹：由单纯疱疹病毒感染所引起的一种皮肤病，如果免疫球蛋白M4.0g/L是单纯疱疹引起的，一般是不严重的。因为单纯疱疹病毒具有一定的自限性，一般1~2周左右的时间能够自行恢复，但若患者症状比较明显，也可以在医生的指导下口服利巴韦林片、阿昔洛韦片等药物治疗。
2、类风湿关节炎：如果是类风湿关节炎引起的免疫球蛋白M4.0g/L，如果能在医生的指导下给予对乙酰氨基酚片、来氟米特片、甲氨蝶呤片等药物治疗，通过积极采取规范治疗，一般是不严重的。但如果未能及时治疗，有可能会出现畸形或者瘫痪等并发症，此时就比较严重。
3、系统性红斑狼疮：如果是系统性红斑狼疮引起免疫球蛋白M4.0g/L，早期规范治疗也是不严重的，比如遵医嘱使用地塞米松片、醋酸泼尼松龙片、环孢素软胶囊等药物治疗。如果疾病未能规范治疗，并导致多个器官发生损害，比如肾脏、心脏、血管等，此时就比较严重。