肛门灼热坠胀想大便需要根据病因选择治疗药物，常见病因有肛窦炎、痔疮、肛周脓肿等。
1、肛窦炎：经常食用海鲜、辛辣刺激性食物的患者，容易引起肛窦炎，表现为肛门灼热坠胀想大便。患者可以采取温水坐浴缓解局部症状，然后遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物治疗。
2、痔疮：通常是由于蹲便时间过长、经常坐着等原因引起的，会出现肛门灼热坠胀想大便的症状，同时还伴随疼痛、便血等症状。患者可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物止痛治疗，但大多数都是要使用手术治疗，如吻合器痔上黏膜环切术、痔疮单纯切除术等。
3、肛周脓肿：因细菌感染引起肛周脓肿时，会出现剧烈疼痛、发热的症状，同时会伴随肛门灼热坠胀想大便的情况。患者可以遵医嘱口服黄连解毒丸、甲硝唑片、硫酸卡那霉素片等药物治疗。