小腿外侧按压酸痛的原因包括梨状肌综合征、腰椎间盘突出症、肌肉劳损等。
1、梨状肌综合征：如果长期负重行走，或者肩扛重物下蹲，很容易诱发梨状肌综合征。典型症状表现为患侧臀部疼痛，且疼痛会沿着坐骨神经放射至大腿后方或者小腿以及足部，因此发生小腿外侧按压酸痛的症状。
2、腰椎间盘突出症：如果经常反复弯腰或者做腰部的扭转动作，很容易引起椎间盘损伤而诱发腰椎间盘突出症。典型症状表现为腰痛、坐骨神经痛，且疼痛会放射至腿部。若放射在小腿外侧，可出现小腿外侧按压酸痛的现象。
3、肌肉劳损：如果最近参加了剧烈的体育锻炼，导致小腿外侧的肌肉发生劳损，也可出现按压酸痛的症状。