一觉醒来半边腰疼通常与睡觉姿势不良、受凉、腰肌劳损等原因有关。
1、睡觉姿势不良：如果晚上睡觉时长期保持一侧睡姿，导致一侧的腰部微循环发生障碍，则很容易造成局部缺血、缺氧，而出现腰疼的症状。
2、受凉：如果在睡觉时没有做好腰部的保暖措施，或者因夏天的天气过热，长时间吹空调或者吹风扇，导致腰部受凉，则会引起腰部肌肉出现持续性的痉挛收缩，造成局部血流量减少，从而出现腰疼、腰痳的症状。
3、腰肌劳损：如果经常参加重体力劳动或者长期伏案工作，导致腰部肌肉过度负重，则很容易诱发腰肌劳损而表现为腰疼。通常在白天活动时，因局部血液循环速度加快，疼痛症状不是很明显，而在晚上睡觉后，由于身体处于静止状态，机体的血液循环速度减慢，疼痛症状会更加明显。
除以上原因以外，若患者本身存在腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等疾病也会引起此症状，需进一步去医院做详细检查来明确诊断。