腰一坐下来就痛考虑是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等原因引起的。
1、腰肌劳损：多数是久坐、久站的原因引起的，由于腰部的筋膜、肌肉以及韧带出现了无菌性炎症反应，坐下时会对周围的韧带以及筋膜造成牵拉，此时会出现腰痛、腰酸的症状。
2、腰椎间盘突出症：通常与腰椎退行性改变有关，由于周围的神经受到压迫，坐下时会导致腰椎内的压力增高，使神经受压症状加重，可能会出现腰痛的症状，同时还伴有下肢麻木或者是下肢疼痛等症状。
3、腰椎滑脱：一般是先天性椎弓发育不良、慢性劳损等原因引起的，腰椎滑脱后会对周围的神经造成压迫，引起腰部出现疼痛症状，而坐下时对周围的肌肉造成刺激，也会出现腰痛、活动受限的情况。
此外，还可能是其他的原因导致的，例如腰椎骨折，需要及时到医院查明原因后再进行相应的治疗。