膝盖后面青筋明显通常考虑是皮肤较薄引起的，也可能是出现了下肢静脉曲张、膝关节积液等情况。
1、皮肤较薄：如果个人的皮肤较薄，且经常负重行走，可能会导致血管长期处于高压状态，出现局部青筋凸起的情况。
2、下肢静脉曲张：若长期久坐久站，局部的血液循环可能会受到影响，导致下肢静脉迂曲扩张，呈蚯蚓样外观。
3、膝关节积液：通常与剧烈运动、外伤、感染等因素有关，膝关节存在大量积液时，会阻碍小腿静脉回流，对静脉组织造成压迫，导致血液回流障碍，出现上述情况。平时需要多关注个人身体情况，适当活动，不要经常久坐久站，也不要负重过大。
除此之外，也不排除是骨肿瘤导致的，建议患者尽快就医，明确诊断。