腰突然疼一下，像针扎了一下可能是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、带状疱疹等原因所引起。
1、腰椎间盘突出症：多数是因为原始的腰椎间盘解剖结构发生改变，导致腰椎部位的神经受到压迫，所以会出现腰突然疼一下，像针扎了一下，同时还伴有下肢麻木的症状。
2、腰椎管狭窄：腰椎管狭窄的发生与多种因素都有关系，比如腰椎退行性病变、腰椎损伤、不良的生活习惯等。出现腰椎管狭窄后，会导致腰椎内的神经受到压迫，造成周围的神经传导异常，所以会出现上述症状，同时伴有腰部活动受限、腰部麻木等。
3、带状疱疹：多数是由水痘-带状疱疹病毒感染而引起的病变，当病毒累及到腰部的神经，造成神经受损，出现上述症状，同时还伴有乏力、发热等症状。
除此之外，腰椎滑脱、强直性脊柱炎也会引起腰突然疼一下，像针扎了一下，要前往医院完善影像学检查，确定原因后再进行处理。