膝盖积液穿刺是否需要住院，主要取决于引起的原因以及病情的轻重程度。如果只是轻微的炎症反应引起的，病情比较轻，一般不需要住院。如果是半月板损伤导致，积液量相对比较多，则需要住院。
临床上引起膝盖积液的原因较多，如果是因为炎症反应造成，一般在门诊部进行膝盖积液穿刺手术即可缓解症状，通常不需要患者住院，但在家中恢复期间需要做好局部的护理措施。而部分患者是因为半月板损伤而导致，膝盖积液量相对比较多，单纯在门诊部是无法完成穿刺的，一般建议患者住院，必要时还要行关节镜手术，才能够达到治疗的目的。
因此，当出现膝盖积液的现象时，建议患者及时就医，由专业医生根据情况制定个体化的治疗方案。