腰一躺下就疼考虑与肌肉劳损、骨关节炎、腰椎间盘突出症等原因有关。
1、肌肉劳损：如果长期弯腰进行重体力劳动，导致腰部的肌肉发生劳损，通常会出现疼痛的症状。一般在来回走路活动时，其症状不是很明显，当身体躺下时，由于机体处于静止状态，其疼痛症状会更加明显，因此会发生腰一躺下就疼的现象。
2、骨关节炎：当机体受到感染因素的影响，或者本身身体过胖，导致腰部的应力不平衡，则很容易诱发骨关节炎，因炎症刺激，可出现腰部疼痛。通常在身体处于活动状态时，由于体内的血液循环加速，其疼痛不是很明显，当身体处于平躺的状态时，其炎症因子会在局部聚集，而刺激腰部疼痛进一步加重，因此会发生腰一躺下就疼的情况。
3、腰椎间盘突出症：随着年龄的增长，腰椎间盘会发生退变，若在退变的基础上经常弯腰活动，则很容易诱发腰椎间盘突出症。临床症状主要表现为腰痛、坐骨神经痛。通常在来回活动时，其症状不是很明显，当身体处于平躺状态，造成突出的髓核压迫周围神经时，其疼痛会更加明显，因此出现腰一躺下就疼的症状。