膝盖内侧伸直时疼痛可能是半月板损伤、骨关节炎、骨质增生等原因引起的。
1、半月板损伤：当半月板受到各种因素发生损伤时，可在股骨和胫骨之间发生卡压现象，膝盖内侧在伸直的过程中会牵拉损伤的组织引起疼痛现象。
2、骨关节炎：骨关节炎属于比较常见的疾病，当膝盖内侧发生骨关节炎时，膝盖内侧处于炎性的反应状态，在伸直的过程中可能会使炎症因子刺激周围组织，引起疼痛现象，当骨关节炎进一步发展时，还会造成关节僵硬、关节畸形等现象。
3、骨质增生：当膝盖内侧的关节发生骨质增生时，腿部在活动以及伸直时，可能会造成正常的骨质与异常增生的骨质发生摩擦引起疼痛现象。
除此之外，也不排除是膝盖肿瘤引起的，患者需要尽快到医院完善检查明确诊断，以免耽误疾病的治疗。