结节4B比结节4A严重，恶性的几率会更高。
结节是一种可以触及的局限性、实质性损害，按照国际分类法，可以将结节分为1级结节、2级结节、3级结节和4级结节。其中4级结节根据其恶性的几率，又分为4A、4B、4C,一般情况下4A结节的恶性几率在2%~14%，4B类结节的恶性几率为10%~50%，4B类结节比4A类结节的恶性几率要高，比4A类结节要严重，但具体的诊断结果，还需要根据病理类型进行判断。
结节4B如果在进行病理检查后为恶性的结节，除了要采取手术切除外，还需要配合医生进行放化疗，清除体内的癌细胞，延长患者的生存期。