B超可以对脂肪瘤的良恶性进行初步辨别，但脂肪瘤恶变的可能性较低，恶变的多数为脂肪肉瘤。
B超为常见的影像学检查，通过对脂肪瘤的回声、包膜完整性、周围分界进行观察，可对脂肪瘤的良恶性进行初步诊断，如果出现疑似恶性脂肪瘤的情况，可能还需要配合医生完善实验室检查以及染色体检查才可确诊。
大多数脂肪瘤均属于良性肿瘤，对脂肪瘤的位置以及大小进行观察后，配合医生经手术切除即可获得临床治愈。但如果为脂肪肉瘤所引起的肿瘤恶变，除配合医生进行手术切除外，术后还需要使用化疗、放疗等方式防止癌细胞反复的情况发生。
在进行B超检查时，如果出现疑似恶变的情况，应积极配合医生完善后续检查，明确肿瘤类型后，进行规范化治疗。