穿心莲遵医嘱服用通常不会对肝脏造成影响，但是如果长期或大量服用可能就会加重肝脏负担。
穿心莲是一种中药材，具有清热解毒、凉血、燥湿等功效。如果遵医嘱服用通常可以起到治病的作用，并不会对肝脏造成影响。药物主要通过肝脏进行解毒、代谢，如果长期或大量服用穿心莲，可能会加重肝脏负担，导致代谢功能紊乱，还可能会导致肝脏发生病变。
穿心莲主要用于外感风热、温病初起、肺热咳嗽、咽喉肿痛、热淋涩痛、痈肿疮毒等症。服用药物之前应咨询医生，不可盲目服用，以免对身体造成不良影响。
穿心莲药性寒凉，脾胃虚寒者避免服用，以免导致症状加重。