孕38周总感觉有尿意应根据原因来处理，常见原因包括子宫压迫、宫缩、尿道炎等。
1、子宫压迫：孕38周已经接近孕晚期，随着胎儿逐渐增大，子宫可能会不断压迫膀胱，导致膀胱储尿量减少，出现上述情况。通常无需特殊处理，做好外阴部位的卫生清洁即可，多数在胎儿出生后会逐渐缓解。
2、宫缩：接近分娩时孕妇体内的激素水平可能会发生明显变化，容易诱发子宫肌层形态改变，导致子宫规律性收缩，进而压迫到周围脏器，引发尿频、尿不尽等症状。需要注意多休息，同时到医院复查，观察胎儿的状况，为分娩前做准备。
3、尿道炎：当淋球菌或非淋球菌感染尿道时，可能会引起尿道炎症性改变，诱发尿频、尿急等症状，有些孕妇还可伴随尿道口红肿等。建议多饮水，促进排尿，必要时可以在医生指导下服用阿奇霉素分散片、阿莫西林胶囊等。
除此以外，还可能是膀胱炎、尿道结石等疾病引起，建议及时前往医院就诊检查，明确诊断后对症处理。平时要注意饮食宜清淡，减少辛辣食物的刺激。