三岁小孩有头皮屑可能与生理性原因、病理性原因有关，生理性原因包括局部卫生不洁，病理性原因包括脂溢性皮炎、头癣等。
一、生理性原因
如果平时不注意个人卫生，长时间不洗头，可能会导致头皮上堆积污垢较多，从而引起头上有头屑、头皮发痒等现象，建议家长经常给孩子洗头，保持头部的卫生清洁。
二、病理性原因
1、脂溢性皮炎：若孩子头部皮肤油脂分泌比较旺盛，头皮油脂堵塞毛孔时，就会使头皮代谢发生异常反应，从而出现红色斑块、油腻性痂皮等，同时伴有不同程度的瘙痒症状。
2、头癣：当真菌接触头皮后，可能会附着在头皮表面，破坏皮肤的屏障功能，进而出现脱发、鳞屑掉皮的现象，通常为白色、灰白色鳞屑性斑片，偶尔有轻度瘙痒。
此外，还可能是银屑病引起的，若孩子出现有异常症状，家长应带其前往医院就诊。