四个月宝宝胳膊上有红色的小点点可能是痱子、接触性皮炎、湿疹等因素引起的。应根据不同原因选择合适的治疗方法。
1、痱子：四个月宝宝一般情况下还需要襁褓进行包裹，宝宝本身皮肤比较细嫩，而且汗腺功能发育不完全，如果包裹太厚，或者长时间在湿热的环境下就会出汗过多，导致汗液排泄不畅，所以会引发身上出痱子。家长可以用温水冲洗胳膊，然后在医生的建议下使用痱子粉、炉甘石洗剂等药物进行止痒。
2、接触性皮炎：可能是宝宝胳膊皮肤接触了某些刺激性物质后出现的过敏反应，比如花粉、化学制剂等，均会导致红疹、瘙痒等症状。首先建议应远离过敏原，如果症状较为严重，可遵医嘱使用复方鱼肝油氧化锌软膏、丹皮酚软膏等药物涂抹。
3、湿疹：具体病因比较复杂，但考虑可能是因外界因素导致，比如洗护用品、潮湿刺激等，其典型症状为局部皮疹，多以对称性发作，同时伴有不同程度的瘙痒症状。所以家长要经常开窗通风，并且不要使用含化学成分的洗漱用品。也可在医生的建议下使用维生素E软膏、除湿止痒软膏等药物涂抹患处。
除此之外，宝宝出现上述症状还有可能是荨麻疹引起的，建议家长及时带宝宝到医院就诊治疗。