5岁小孩手脚脱皮可能是过度清洁引起的，也可能存在维生素A缺乏症、湿疹等疾病。
1、过度清洁：由于小孩皮肤组织薄弱且相对较为脆弱，如果洗手或洗澡频率过多，会减少手足部位的脂类物质，进而引起手脚干燥、脱屑。
2、维生素A缺乏症：主要是体内缺乏维生素A引起，维生素A具有维持皮肤正常功能的作用，缺乏维生素A的典型症状就是皮肤干燥脱屑、眼睛干涩等。
3、湿疹：是环境、免疫异常等多种因素引起的炎症性皮肤疾病，发作时会导致免疫功能异常及皮肤屏障功能障碍，表现出剧烈瘙痒、红肿、手足部角化、脱屑等症状。
另外，也有可能是掌跖脓疱病造成，如果症状持续不缓解，需尽早就医诊治。