左肩前面靠胸上部疼可能是生理性因素导致，也可能是病理性因素引起，比如肌肉拉伤、颈椎病等，需要积极进行治疗。
一、生理性因素：过度进行肩部锻炼可能会导致肌肉疲劳，引起局部疼痛的现象。通常不需要特殊治疗，可以对局部进行热敷，有助于促进血液循环，缓解不适症状。
二、病理性因素
1、肌肉拉伤：通常与长期姿势不正确、过度运动，或者在没有热身的情况下进行体育锻炼等有关，会导致胸部出现隐隐作痛的症状。建议多休息，遵医嘱服用非甾体抗炎药治疗，常用药物有美洛昔康片、洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊等，可以起到消炎、止痛的作用。
2、颈椎病：颈椎间盘退行性病变，可能会导致椎间隙狭窄、颈椎稳定性下降，形成颈椎病，一旦压迫和刺激到相邻的脊髓、神经、血管等结构，则会引起肩膀与胸部连接的部位疼痛。可以遵医嘱服用盐酸乙哌立松片、盐酸替扎尼定片、氯唑沙宗片等药物，有助于缓解肌肉痉挛、肌肉紧张引起的疼痛症状。
此外，还可能是淋巴结肿大、心绞痛、急性心肌梗死等原因导致，建议到医院就诊，通过详细检查明确病因。