练手臂第三天很痛伸不直，与生理因素有关，如乳酸堆积；也可能是肌肉拉伤、软组织损伤等病理因素导致，建议结合具体病因选择合适的治疗措施。
一、生理因素：由于练手臂时运动量过大，导致手臂部位生成大量乳酸，且不能及时排出，引起手臂酸痛、活动受限等症状，这是一种生理现象，通过充分休息可逐渐缓解，不用进行特殊处理。
二、病理因素
1、肌肉拉伤：如果在锻炼时用力过猛或未热身，致使臂部肌肉受到拉伤，引起疼痛、肿胀、无法伸直等表现。可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓释片、氯唑沙宗片等药物治疗，合理用药，缓解疼痛不适感。
2、软组织损伤：若在锻炼期间损伤手臂，影响局部软组织健康，容易引起局部疼痛、功能受限等症状。建议咨询医生使用复方七叶皂苷钠凝胶、吲哚美辛肠溶片、云南白药胶囊等药物，必要时考虑清创手术处理，积极治疗促进手臂功能恢复。
除此之外，可能是滑膜炎、肘关节炎、颈椎病等因素有关，建议尽早去医院检查诊断，确定病因后配合医生的治疗工作。