肛瘘手术当天就大便了可采取坐浴清洗、换药处理、药物治疗的方法改善。
1、坐浴清洗：一般在肛瘘手术后，禁止患者在术后一天内排便，目的是为了避免造成肛瘘手术创面出现出血。如果在术后当天或者短时间内就排大便了，首先需要用温水坐浴的方法对局部清洗，保持局部处于湿润状态，并去除脏东西，以免继发感染。
2、换药处理：通常在肛瘘手术后，需要对创口处贴敷药物，能够有效改善术后出血、肿胀、疼痛等不适。如果大便已经污染到贴敷的药物，此时需要专业医生更换药物。
3、药物治疗：如果大便已经造成肛瘘部位出现明显的感染症状，如红肿、疼痛、流脓等，还需遵医嘱配合阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行抗炎治疗。
通常在手术后，需要患者观察身体恢复情况，一旦出现不适需及时就医。