眼睛里像有沙子一样难受可能是异物进入、结膜炎、角膜炎等原因引起。
1、异物进入：如果患者没有做好眼睛防护措施，导致异物进入眼睛，例如沙子、小飞虫等，会对眼睛结膜组织造成一定的刺激，引起眼睛肿胀、异物感、疼痛、流泪等症状。可以在医生的指导下使用生理氯化钠溶液对眼睛进行冲洗，将眼睛当中的异物全部冲洗出来，改善不适症状。
2、结膜炎：可能是不注意眼部卸妆或者经常揉搓眼睛，导致细菌或病毒入侵结膜组织，引发炎症反应，炎性因子渗出过多，会出现眼睛异物感、眼睛肿胀、眼睛分泌物增多等。需要在医生的指导下使用玻璃酸钠滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液等药物治疗。
3、角膜炎：因为角膜的防御能力减弱，导致病原微生物入侵，引发炎症反应，造成角膜组织肿胀，表现为疼痛、流泪、异物感等。可遵照医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等药物治疗。
另外，也不排除是麦粒肿、虹膜炎、眼部结石、角膜溃疡等原因引起，可前往医院完善相关检查。