脚踝骨折后膝盖疼痛是否正常，取决于实际情况。如果是由外伤引起，一般是正常的；如果是局部受凉、半月板损伤、膝关节炎、骨质疏松症等原因引起，一般是不正常的。
一、正常
如果脚踝部位的骨折是由外伤而引起，摔伤的过程当中，除了会对脚踝关节造成影响外，还有可能会对膝关节部位的肌肉和组织造成一定刺激，诱发软组织损伤，引起疼痛、肿胀或者是皮下瘀斑的症状，因此，出现疼痛症状考虑是正常的。
二、不正常
1、局部受凉：多数是骨折之后没有做好自身的防护措施，膝关节受到冷风刺激，诱发肌肉组织异常收缩引起的疼痛症状。
2、半月板损伤：通常是因为膝关节部位的半月板结构遭受到破坏，骨折的过程当中对半月板造成刺激，促使损伤的情况更加严重，因此会出现疼痛症状。
3、膝关节炎：是因为膝关节部位的组织发生退行性改变，导致周围的软骨和滑膜组织出现炎症反应，表现为疼痛、肿胀、僵硬等。
4、骨质疏松症：是因为骨量下降，导致骨组织的脆性明显增加，骨折过程中对膝关节部位的组织造成破坏，因此会出现疼痛症状。
患者应前往医院进一步完善相关检查，明确具体原因后再进行处理。在此期间要卧床休息，尽量不要过多活动，以防造成二次损伤。