正常人可能会突然得被害妄想症，主要和遗传因素、精神心理因素以及躯体因素等有关。
被害妄想症具有一定的遗传性，有被害妄想症家族史的正常人突然受到巨大的精神惊吓、刺激时，可能会出现被害妄想；长期的心理压力过大、胆小、敏感多疑或是患有一些躯体疾病，比如截肢、瘫痪、癌症等，由于躯体病痛使患者心理受到重创，也会引起被害妄想症；遭受到不良文化影响或较大社会刺激，对人产生防范之心，变得极度谨慎和处处防备而引起。
一旦出现被害妄想症后，要及时去医院检查，根据具体情况给予药物和心理疏导治疗改善症状，平时要注意避免压力过大和精神打击等不良影响。