开音丸和清音丸的区别在于成分不同、功效不同、主治不同等。
1、成分不同：开音丸主要成分包括菊花、木蝴蝶、胖大海、连翘等16味中草药。清音丸包括茯苓、甘草、天花粉、川贝母等成分。
2、功效不同：开音丸具有清热解毒、疏风利咽的功效。清咽丸具有生津润燥、清热利咽的功效。
3、主治不同：开音丸用于风热解毒所引起的声音沙哑、咽喉肿痛，以及急性咽炎、急性喉炎等病症。清音丸用于肺热津亏、咽喉不利、声哑失音等病症。
除此以外，两者的注意事项、禁忌人群、用法用量等方面也存在一定区别，因此要注意鉴别。另外，上述药物需要在医生指导下规范性应用，不可擅用。出现不适症状时要前往医院，由医生给予对症药物。