化疗后促甲状腺激素高是怎么回事,怎么办

发布时间: 2023-07-06
刘娟 副主任医师中山大学附属第一医院

化疗后促甲状腺激素高可能是药物副作用、药物相互作用、化疗不理想、应激反应、炎症反应等导致,可针对病因治疗。

1、药物副作用:化疗药物副作用可能会导致甲状腺功能异常,出现轻度促甲状腺激素升高。药物副作用明显可导致甲状腺滤泡结构破坏,引起甲状腺炎出现甲状腺功能异常,表现为促甲状腺激素释放量增多,出现甲状腺肿大、疼痛、乏力、发热等症状。立即停止使用药物后,即可恢复正常。

2、药物相互作用:在化疗时如果联合其他药物可能会出现相互作用,抑制甲状腺激素正常代谢,导致促甲状腺激素水平异常升高,出现易激动、烦躁、焦虑、心率增快等症状。需要及时在医生的指导下调整用药方案,监测促甲状腺激素水平变化,促进恢复。

3、化疗不理想:若是患有滤泡性甲状腺癌、滤泡性淋巴瘤等疾病,可能会导致甲状腺功能亢进,化疗后可能会因为效果不理想,引起甲状腺激素进一步释放,出现促甲状腺水平增加,表现为体重减轻、疲劳无力、肌无力等。需要配合医生更换治疗方案,例如进行甲状腺次全切或甲状腺全切术,将部分或全部甲状腺切除治疗,配合放疗、靶向治疗等综合治疗改善。

4、应激反应:化疗后身体处于应激状态,导致体内激素水平改变可出现促甲状腺激素的含量升高。通常属于一过性,可以暂时观察,无须特殊治疗。

5、炎症反应:化疗后通常会引起炎症反应,此时免疫系统激活导致细胞释放促甲状腺激素,导致其水平异常增加。可以在医生的指导下使用抗甲状腺的药物,减少甲状腺激素合成,常用药物包括丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等。

出现上述现象以后,建议积极向医生咨询并治疗,防止病情持续发展,对身体健康产生严重影响。

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