耳石症的检查方法和治疗手法有哪些

发布时间: 2023-07-10
王涛 副主任医师中山大学附属第三医院

耳石症是外周性前庭疾病,检查方法有听力学检查、Dix-Hallpike试验、滚转试验等,可以通过耳石复位、使用药物、进行手术等方式治疗。

一、检查方式

1、听力学检查:可能和头颅外伤、中耳炎、体内钙离子代谢异常等原因有关,伴随眩晕、眼震、恶心等症状。转头、低头时突然出现头晕,并反复发作的情况,应及时前往耳鼻喉科进行听力学检查,医生通过观察声刺激引起的反应判断听觉功能、听觉系统疾病,若是耳源性疾病引起的耳石症,则会影响患者听力。

2、Dix-Hallpike试验:患者坐在检查床上,头向左侧转45°,保持方位不变,医生扶住患者头部令其迅速躺下,头悬至床下,与床平面形成20-30°角,医生通过观察眼震诊断病情,头再向右转45°重复一次检查。

3、滚转试验:患者平躺于检查床,在头下垫高30°,医生扶住其头部迅速向左、向右各转45°,并观察眼震情况。

二、治疗手法

1、耳石复位:医生根据耳石位置选择徒手或借助仪器,通过重力使耳石颗粒排出体外,一般操作简单,效果较好。

2、使用药物:耳石症患者通常伴有耳内退行性病变、眩晕类疾病等情况,可以在医生指导下使用银杏叶提取物注射液、甲磺酸倍他司汀片等辅助药物治疗。

3、进行手术:如果以上治疗方法无效,病症严重影响正常生活,可配合医生选择半规管阻塞术、后壶腹神经切断术等方法治疗。

此外,还可以通过眼球震颤电图检查、影像学检查、平衡功能检查等方式检查疾病,也可以利用前庭康复训练、平衡功能训练、心理治疗等方法治疗疾病。

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