红细胞压积是指在一定血液中红细胞所占体积的比例。红细胞压积男性一般正常范围是40%-50%，女性正常范围是35%-45%，而红细胞压积51.8%已经超出了正常范围，首先考虑是生理因素引起，其次，可能是由病理因素引起，如红细胞增多症、慢性肾炎等疾病，患者应引起重视。
一、生理因素：生活中运动量大，如果出汗过多，没有及时补充水分导致机体水电失衡，或者处于高原环境时，会引起身体血液浓缩，导致检查中红细胞压积指数上升。若患者没有其他不适症状，可能是正常现象，一般通过适当休息、补充水分或吸氧来缓解不适。
二、病理因素
1、红细胞增多症：与先天性红系造血祖细胞的体细胞突变或组织缺血、肾脏疾病等因素有关。红细胞异常增多时，会使血液中红细胞所占体积增大引起红细胞压积增多。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、别嘌醇片等药物进行治疗。
2、慢性肾炎：可能与病毒感染、代谢异常、免疫系统疾病等因素有关。慢性肾炎可能会引起肾脏内毛细血管表皮大量充血破裂，导致肾脏内红细胞数量增加。可在医生指导下服用双嘧达莫片、缬沙坦胶囊等药物缓解不适。
除此之外，可能还与慢性阻塞性肺疾病、原发性血小板增多症、冠心病等疾病有关。患者应及时就医检查，查明病因，配合医生进行规范化治疗。