一个月来两次月经，一次多，一次量少考虑与排卵期出血、肥胖、子宫内膜炎等原因有关，需要根据引起的原因采取针对性措施。
1、排卵期出血：考虑是排卵后黄体功能不足，因激素水平下降所导致的子宫内膜部分脱落，主要表现为月经过后的半个月左右阴道出血，血液明显少于正常月经的量。排卵期引起的出血不需要特殊处理，注意适当休息，保持精神放松，做好保暖的措施。
2、肥胖：肥胖易发生代谢障碍，包括脂代谢和糖代谢，甚至造成性激素分泌紊乱，导致月经来潮的时间以及月经量不正常。肥胖所引起的月经不调建议尽快减肥，可通过调整饮食结构和增加运动来达到减重的目的，促进代谢恢复正常。
3、子宫内膜炎：子宫受炎症因子的长期刺激，会造成子宫黏膜充血水肿，产生少量的血丝从阴道中排出，被认为是月经，患者还可能伴有腹部疼痛、腰酸等不适症状。建议保持局部清洁，勤更换内裤，并在医生的指导下使用抗生素治疗，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟、甲硝唑片等。
除此之外，阴道炎、盆腔炎、卵巢退化等原因均可引起。临床中引起月经不规律的原因较多，建议到医院就诊，通过腹部B超、白带常规等详细检查。