总胆固醇2.85mmol/L偏低是否严重取决于引起的原因，如果是饮食因素引起，一般是不严重的，反之是比较严重的。
总胆固醇是血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和，会受到饮食、遗传、年龄等各种因素的影响，正常的理想范围是小于5.18mmol/L。如果总胆固醇2.85mmol/L偏低，是由饮食因素引起，通常是不严重的，及时调整自身的饮食结构，能够恢复正常。多数是因为饮食摄入胆固醇含量的食物比较少，导致血液当中的总胆固醇含量明显降低。
如果是由疾病因素引起，例如巨幼细胞性贫血、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪肝等，是比较严重的，若不及时采取相应的治疗，有可能会诱发血管壁脆弱，增加血管破裂出血的发生概率。
除此之外，还有可能是肺结核、弥漫性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、肝硬化、肝癌等原因引起。一旦检查结果出现异常，需要及时前往医院完善相关检查，在医生的指导下针对引起的原因采取处理措施。