肌酐低尿素高是怎么回事

发布时间: 2023-08-11
吴一帆 副主任医师广东省中医院

肌酐低尿素高可能是饮食不当、急性肾小球肾炎、低蛋白血症、高血压、肾小球硬化等原因导致的。

1、饮食不当:可能是进食过多蛋白质,在体内代谢后形成尿氮素,但是肾脏功能没有发生异常,能够将肌酐排出到体外,出现肌酐低尿素高的情况。一般在改善饮食后能够自行好转。

2、急性肾小球肾炎:急性肾小球肾炎可能会导致肾小球毛细血管出现炎症或造成损伤,使肾小球滤过率降低,肌酐的排泄量会减少,肾小球功能也会受到损伤,对尿素重吸收造成影响,使尿素排泄量增加。可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、氨苄西林胶囊等药物治疗,能够起到抗感染作用,促进炎症消退。

3、低蛋白血症:由于低蛋白血症的患者,体内蛋白质代谢明显减少,导致肌酐生成量明显下降,对肌酐水平造成影响,低蛋白血症还可能会导致体内水分向组织间隙内渗透,对尿素稀释造成影响,使尿素排泄减少,导致尿素浓度升高。可以在医生指导下使用促进蛋白质合成的药物进行改善,比如多酶片、复方氨基酸口服溶液(14AA)、人血白蛋白等,能够为身体补充所需营养,纠正低蛋白血症。

4、高血压:高血压可能会导致肾脏血流量减少,使肾小球滤过率降低,对肌酐的排泄造成影响。血压升高可能会使肾小管功能受损,影响尿液排泄,造成尿素增高。可以遵医嘱使用降压的药物治疗,比如非洛地平缓释片、卡托普利片、盐酸贝那普利片等,血压得到有效控制后,肌酐和尿素指标也会恢复正常。

5、肾小球硬化:肾小球硬化会使患者肾小球结构紊乱,比如肾小球毛细血管损伤或纤维化,使肾小球滤过率降低,导致肌酐无法正常排泄。还可能会对肾小管造成功能和结构造成影响,对尿素排泄造成影响,使尿素浓度升高。可以在医生指导下使用利尿剂进行改善,常用的药物有托拉塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等,具有利水消肿的作用,能够降低肾小球硬化危害,促进肾脏功能恢复。

建议患者到医院就诊,完善相关检查,明确病因后遵医嘱采取针对性治疗。

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