单纯胆管积气通常不严重，但若合并胆管炎、先天性胆管扩张症、肝内胆管结石、胆囊炎等疾病，就要考虑是比较严重的情况。
一、不严重
如果只是单纯的胆管积气，并没有引起明显的不适症状，通常不会对身体健康造成太大的影响，所以不属于特别严重的情况。
二、严重
1、胆管炎：是发生在胆管系统的炎症，多数是由细菌感染所致，容易导致胆管壁水肿或有炎症渗出，引起积气，伴随上腹部不适、腹痛等症状，随着时间延长，还会引起黄疸、休克等严重的症状。
2、先天性胆管扩张症：是先天胆管畸形所引起，可能与遗传有关，容易引起腹部肿块、黄疸等症状，一般需要及时给予手术治疗，如果治疗不及时，可能会引起反复感染。
3、肝内胆管结石：主要是胆道感染、胆汁淤积所引起，而炎症刺激或胆汁过度淤积，容易诱发积气，治疗不及时容易引起急性疼痛症状。
4、胆囊炎：胆囊受到炎症刺激，会影响胆汁的正常排泄，而胆汁淤积容易促使积气产生，引起剧烈疼痛、厌食、高热等严重症状。
所以伴随有不适症状的患者，应及时前往医院就诊，配合医生进行检查，并接受治疗。