急进性肾炎是怎么回事,怎么办

发布时间: 2023-08-31
吴一帆 副主任医师广东省中医院

急进性肾炎可能继发于药物,也有可能和病毒感染、继发于系统性红斑狼疮、继发于感染性心内膜炎、继发于膜性肾病等因素有关,可以通过降压、控制感染、血浆置换、透析治疗、手术治疗等方法进行治疗。

一、原因

1、继发于药物:研究发现,部分人群使用别嘌醇片、复方利血平片、复方硫酸双肼屈嗪片等药物后会增加出现急进性肾炎的风险。

2、病毒感染:原发性急进性肾炎病因尚不清楚,可能是病毒感染引起的。

3、继发于系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮是一种全身免疫性疾病,可造成循环免疫复合物沉积在肾脏当中,损伤肾脏,从而引起肾炎。

4、继发于感染性心内膜炎:细菌、病毒、支原体等病原体进入血液后可回流至心脏部位,如果心内膜炎没有及时控制,病原体可持续释放毒素,造成肾脏损害,引起炎症反应。

5、继发于膜性肾病:膜性肾病是一种原发性肾小球疾病,如果控制不及时,可能会出现继发性急进性肾炎。

二、治疗

1、降压:肾脏功能下降后影响肾小球滤过功能,从而导致患者出现高血压、血尿、蛋白尿等表现,可遵医嘱使用厄贝沙坦片、替米沙坦片、坎地沙坦酯片等降压药物进行治疗。

2、控制感染:呼吸道等感染是常见的引起肾炎的诱因,急性期发作期间可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等药物控制感染。

3、血浆置换:如果伴随肺出血症状,可以用正常人的血浆对患者血浆进行置换,以此达到控制病情的治疗目的。

4、透析治疗:如果患者肾功能急剧恶化,必要时需进行透析治疗,以此达到维持生命的目的。

5、手术治疗:如果病情已经不可逆转,出现了肾衰竭的情况,可采取肾移植的方法进行治疗。

疾病诊断之后需要尽快配合医生进行早期强化治疗,能够有效改善愈后效果。如果治疗不及时,可能会造成不可逆转的肾衰竭,甚至危及生命。

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