modic2型是否需要手术，取决于临床症状的轻重程度，如果症状比较轻微，一般无需手术治疗，如果症状比较严重，建议采取手术治疗。
modic2型通常是指终板退变2型，为软骨终板下骨性终板和相邻骨髓在MRI上的信号强度变化。如果患者只是出现轻度的疼痛、活动受限等不适，一般无需给予手术治疗，适当休息，并遵医嘱选择塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物，改善临床不适即可。
但如果疾病已经压迫周围神经或者脊髓神经根，引起坐骨神经痛、下肢感觉异常、肌力减退等情况，此时需要采取手术的方法来改善。
modic2型若没有及时给予相应的处理措施，有可能会导致病情进一步发展，建议患者及时前往医院就诊，由专业医生根据情况进行处理。