耳根偶尔像针扎一样疼一下考虑是噪声刺激、挖耳不当、扁桃体炎、外耳道炎、三叉神经痛等因素造成的，需要根据个人情况处理。
1、噪声刺激：当处于噪音过大的环境时，可能会刺激到内耳神经，引起耳部神经性疼痛。这种情况一般可自行恢复，无需采取特殊处理。
2、挖耳不当： 挖耳朵的时候过度用力或操作过深，容易损伤外耳道皮肤，出现耳部疼痛的现象。建议改善不良掏耳习惯，可使用碘伏进行消毒，缓解不适症状。
3、扁桃体炎：是发生于扁桃体黏膜的急性炎症，炎症持续蔓延可能会侵犯耳部组织，引起患者出现耳根疼的情况，同时还会伴随发热、咽部疼痛等表现。需要遵医嘱口服头孢克洛片、对乙酰氨基酚片等药物。
4、外耳道炎：通常与不良用耳习惯、病原微生物感染等因素有关，导致外耳道皮肤及皮下组织出现炎症，患者会表现出发热、耳内疼痛、瘙痒感等状况。建议配合医生使用阿莫西林胶囊、布洛芬缓释片等药物进行治疗。
5、三叉神经痛：可能是日常挑食、精神压力大等造成的三叉神经功能障碍，临床症状表现有三叉神经区域反复发作的撕裂样疼痛、面部潮红、流泪等病症。三叉神经痛发生后可能会累及至耳部，导致耳部疼痛。可以医生指导服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物治疗。
生活中尽量不要前往噪音较大的环境中，注意个人卫生护理。出现耳根不疼的情况时，需要及时到医院就诊，并接受规范化治疗。