羊水栓塞的原因有哪些

发布时间: 2023-09-25
成娟 副主任医师中山大学附属第三医院

羊水栓塞的原因可能与羊膜腔内压力过高、子宫血窦开放、胎膜破裂、子宫收缩过强、前置胎盘等有关。

1、羊膜腔内压力过高:主要见于多胎、巨大胎儿和羊水过多的人群,当羊膜腔内压力高达100~175mmHg,已经超过静脉压,就容易导致羊水被挤入破损的微血管,并进入母体血液循环,诱发羊水栓塞。

2、子宫血窦开放:在分娩过程中,若因各种原因导致宫颈或者宫体损伤,使羊水通过损伤血管进入母体血液循环,引起羊水栓塞。

3、胎膜破裂:当胎膜发生破裂后,羊水容易从子宫蜕膜或者宫颈管破损的小血管进入母体血液循环当中。

4、子宫收缩过强:若子宫收缩,过强时,羊水和静脉压的差距就会更大,甚至将羊水进入破损的微血管侵入母体血液循环当中。

5、前置胎盘:引起羊水栓塞的几率比较大,因为前置胎盘的孕妇大多需要剖宫产,则会增加血管损伤几率,而子宫下段的收缩能力通常比较差,而且血窦不容易关闭,所以孕妇在剖宫产术中容易导致羊水中的有形物质进入开放的血窦而引发羊水栓塞。

一旦有羊水栓塞的情况需要立即采取支持对症的方法,维持生命体征和保护器官功能。具体的解决方式还是由专业医生判断。

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