肌酐615μmol/L是否要透析，取决于实际情况。如果只是单纯出现肌酐偏高，一般不需要透析；如果存在高钾血症、肺水肿、糖尿病、心功能衰竭等情况，一般需要透析。
一、不需要透析
肌酐根据性别不同数值也会存在一定的差距，正常男性的肌酐值是44-132μmol/L，女性的肌酐值是70-106μmol/L。如果患者前往医院检查时，只是发现肌酐的数值在615μmol/L，并没有其他的不适症状，暂时不需要透析，在医生的指导下服用呋塞米片、尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药物改善。
二、需要透析
1、高钾血症：如果肌酐偏高的患者同时出现了高钾血症，此时是需要透析治疗的。利用透析将血液当中多余的钾过滤出来，减少对机体造成的损害，有助于病情恢复。
2、肺水肿：如果肌酐615μmol/L合并有肺水肿的情况，也要进行透析治疗。通过血液透析能够过滤出身体当中多余的液体，减少机体处于高容量的状态。
3、糖尿病：患者合并有糖尿病时也要及早进行透析治疗，能够将血液当中的废物排出体外，减少对肾脏功能造成的损害。
4、心功能衰竭：心功能衰竭的患者也会影响到肾脏的血液循环量，出现肌酐偏高时要及时进行透析治疗。这能够排除体内多余的废物，减少有毒物质在机体中堆积，有助于血液循环量增多。
患者出现肌酐异常时，应及时前往医院完善相关检查，在医生的指导下采取针对性的处理措施，以免延误之后影响到病情的恢复。