小拇指最后一节按压疼可能和劳累、受凉、多发性末梢神经炎、外伤、类风湿关节炎等原因有关，应针对引起原因，选择相应的处理方案。
1、劳累：经常提重物会导致小拇指部位的肌肉劳损或乳酸堆积，按压时容易加重刺激，诱发疼痛。可以通过适当休息来缓解。
2、受凉：小拇指长时间受到冷空气刺激，会影响皮下血液循环，并促使软组织收缩，引起红肿、疼痛等症状。需要远离冷空气，并通过热敷的方法缓解。
3、多发性末梢神经炎：末梢神经出现损伤，会导致四肢远端的感觉、运动以及神经功能出现障碍，表现为压痛、活动受限等。需要在医生指导下使用营养神经的药物治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
4、外伤：擦伤、撞伤、刀割伤等外伤，容易导致小拇指表皮及皮下软组织出现损伤，引起疼痛、皮下淤血等症状。需要通过冰敷、热敷的方法进行改善，有伤口形成还需要及时给予按压止血，必要时可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片等药物消炎。
5、类风湿关节炎：以侵蚀性关节炎为主要病变，早期病变主要累及手掌或手指关节，可导致关节部位出现红、肿、热、痛等症状。需要在医生配合下使用来氟米特片、甲氨蝶呤片等药物抗风湿。
症状严重的患者，建议到医院就诊，接受规范性治疗。平时还要做好小拇指部位的防护工作，不要随意按压。