右手小拇指比左手小拇指长可能是正常生理结构、遗传因素、生活习惯引起，也可能是先天发育畸形、手部外伤等原因造成。应明确引起原因后，通过一般治疗、药物治疗等方法改善。
1、正常生理结构：人体表面器官虽然成对称分布，但是大小之间会存在一定差异，并不完全相同，会存在一些轻微的差异。不需要给予特殊处理，属于正常现象。
2、遗传因素：如果父母或者其他家属两手小拇指长短存在明显差异，受遗传基因影响，后代发生概率较高。通常无需干预处理，不会对身体健康造成太大影响。
3、生活习惯：经常写字、拿筷子或从事手部精细工作者，手指形态以及长短也会根据劳动而发生改变，造成手指长短不一。无需特殊处理，如果感觉影响外观，也可以通过减少手部活动来改善。
4、先天发育畸形：胚胎时期手指发育过程中受到不良因素刺激，会出现手指发育畸形，影响手指长短。可以通过手术给予矫正。
5、手部外伤：当小拇指受到刀割伤、撞击伤等外力刺激时，不仅会影响局部软组织，还可能会引起骨折，造成手部畸形。需要及时通过手法或者手术方式复位，并给予外固定。
感觉影响外观或者伴随明显不适症状的患者，建议及时就医诊断，给予针对性治疗。日常还要做好手部的防护工作，避免出现损伤。