心内膜下层梗塞的原因是什么,该怎么办

发布时间: 2023-09-27
卓胜青 副主任医师广东省人民医院

心内膜下层梗塞通常指的是心肌内层发生的梗塞,可能是长期抽烟、高血压、高胆固醇血症、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因造成的,建议对因治疗。

1、长期抽烟:长期吸入烟草中的尼古丁和一氧化碳等有害物质,可能会增加血液中的血小板聚集,使血液容易凝结成血栓,如果血栓在冠状动脉中形成,可能会部分或完全阻塞血流,引起心内膜下层梗塞,并伴随胸痛、头晕和疲劳等症状发生。日常需要戒烟,保持良好的生活和饮食习惯,有助于症状缓解。

2、高血压:长期血压升高可能会导致动脉硬化和狭窄,限制心脏肌肉的血液供应,使血液难以渗透肥厚的心肌,也会增加心内膜下层梗塞的风险,并伴随呼吸急促、眼前发黑等现象。建议在专业医生指导下服用苯磺酸氨氯地平片、非洛地平片、缬沙坦片等药物抑制血压升高,促进症状改善。

3、高胆固醇血症:当血液中的低密度脂蛋白胆固醇升高时,胆固醇会在冠状动脉中沉积,形成胆固醇斑块,随着斑块的逐渐增大,可能会导致冠状动脉狭窄和硬化,限制心脏的血液供应时,容易引起心内膜下层梗塞风险,并伴随身体疲乏、喘息、恶心等症状。建议在专业医生指导下服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物抑制肝脏合成胆固醇,避免病情发展。

4、糖尿病:长期高血糖水平可能会引起血管病变,对血管内膜产生不利影响后,会影响心肌的供血能力,尤其是在冠状动脉阻塞或狭窄的情况下,心内膜下层梗塞的风险会更高,并伴随体重减轻、多饮、多食等情况。建议遵医嘱服用阿卡波糖片、格列齐特缓释片、瑞格列奈片等药物控制血糖水平,改善症状。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病:冠状动脉粥样硬化可能会导致冠状动脉的供血能力下降,使心肌的供血和供氧能力不足,损害心肌正常功能后,容易引发心内膜下层梗塞,并伴随出汗、头晕等症状。需要在专业医生指导下服用单硝酸异山梨酯片、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等药物改善心肌缺血,减轻症状。

心内膜下层梗塞的患者,出现不适症状时,需要及时到医院进行详细检查,根据引起的原因,遵医嘱采取合适的治疗措施,有助于症状改善。

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