左心房肿大是否要紧需要根据引起原因判断，如果是剧烈运动、不良生活习惯等原因引起，一般不属于特别要紧的情况。但如果是高血压、心肌炎、风湿性心脏病等原因引起，通常属于比较要紧的情况。
一、不要紧
1、剧烈运动：运动过程中能够有效调节心肺功能，促使左心房体积逐渐增大。适当休息或者调整运动方式，能促使左心房体积恢复。
2、不良生活习惯：如长期吸烟、饮酒者，体内有害物质堆积过多也会对左心房造成刺激，导致其体积增大。及时改掉不良的生活习惯，如戒烟戒酒，可以避免不良反应的发生。
二、要紧
1、高血压：血压持续增高的过程中，会影响体内血液循环，导致左心房扩大，引起心功能障碍，不及时给予规范处理，容易诱发急性心肌梗死，属于相对要紧的情况。
2、心肌炎：是发生在心肌部位的炎症反应，也会导致左心房肥大，同时伴随心力衰竭、心源性休克等症状，是比较要紧的。疾病早期需要遵医嘱及时使用维生素C片、注射用磷酸肌酸钠等药物治疗，帮助缓解症状。
3、风湿性心脏病：该疾病容易导致心脏瓣膜出现损害，引起心前区疼痛、呼吸困难、左心房肥大等症状。需要在医生指导下使用氢氯噻嗪片、华法林钠片等药物进行对症治疗，才能延缓病情发展，否则容易引起急性肺水肿、脑栓塞等并发症。
因此需要及时完善相关检查，明确具体引起原因，并根据引起原因选择针对性的处理方案。