18三体指的是18三体综合征，无创18三体综合征高风险不可以不做羊水穿刺，通过羊水穿刺结果才能判断具体病情。
18三体综合征是由染色体异常引起的疾病，与环境因素、遗传因素等有关，导致胚胎出现发育迟缓、智力低下等表现。无创DNA属于产前筛查，如检查结果出现18三体综合征高风险的情况，说明患唐氏综合征的可能性较大，这种情况需进一步完善羊水穿刺，观察是否存在染色体异常或遗传代谢性疾病，一旦得到确诊需及时终止妊娠。由此可见无创18三体综合征高风险需要进行羊水穿刺，根据结果判断胎儿的发育情况。
孕妇在妊娠期间需遵医嘱进行产前检查，观察胎儿的发育情况，一旦察觉到异常情况需及时就医处理。